Door je enkel
Bijna iedereen gaat weleens ‘door zijn enkel’. Tijdens het sporten, maar het kan ook bij een wandeling in het bos. Bij dit zogenaamde inversietrauma voel je pijn aan de buitenkant van de enkel, de enkel wordt dik en lopen wordt pijnlijk en soms zelfs onmogelijk.
Wat is er dan aan de hand? Een enkel bestaat uit twee gewrichten, het bovenste spronggewricht en het onderste spronggewricht. Er lopen een aantal banden over deze gewrichten, de ligamenten. Deze banden zijn vrij stug, maar bezitten enige rekbaarheid. Je kunt ze niet aanspannen, zoals bij spieren. Deze ligamenten laten bepaalde bewegingen tussen de gewrichten toe en verhinderen juist andere bewegingen.
Ga je door je enkel, dan worden de ligamenten zó ver opgerekt dat ze kunnen verrekken of zelfs scheuren. Ook kunnen de gewrichten beschadigd of geblokkeerd zijn. Een inversietrauma kent meer gradaties, variërend van licht tot ernstig.
Een enkelverzwikking herstelt over het algemeen vanzelf. De fysiotherapeut kan dit proces helpen versnellen. De kans dat je er de eerste weken opnieuw doorheen gaat is groot. Dit is zeer pijnlijk én het vertraagt het herstelproces. De fysiotherapeut onderzoekt ook welke factoren het natuurlijke herstel belemmeren.
Blijven de banden verzwakt, dan zijn er oefeningen voor het versterken van de spieren rond het gewricht en het verbeteren van de coördinatie van de enkel. Komt een enkelverzwikking vaak voor, dan kan een brace een uitkomst zijn. Zoals een EXO-L-brace, die alleen ingrijpt wanneer de enkel een ‘zwikbeweging’ wil maken. De enkel houdt zijn volledige mobiliteit, maar kan niet verzwikken. Voorkomen is echter beter dan genezen. Maak een enkel sterk door bijvoorbeeld dagelijks tijdens het tandenpoetsen op één been te staan.
Daniëlle Hulst
